심방세동은 심장의 전기전도계 이상으로 인해 빠르고 불규칙해진 심장 박동을 뜻합니다.
심방세동의 위험을 증가시키는 주요인자는 다음과 같습니다.
1. 고혈압성 심장질환
2. 울혈성 심부전
3. 심장판막 이상
4. 심근경색
5. 심혈관계 이상 과거력
6. 갑상선기능 항진증
7. 알코올 중독
8. 흡연
9. 당뇨병
심방세동은 종종 아무런 증상을 일으키지 않을 때도 있습니다.
증상이 일어날 때는 다음과 같습니다.
두근거림, 어지러움, 맥박이 빠르거나 불규칙적으로 뜀, 흉통, 급성 호흡곤란
비정상적인 동맥압 및 경정맥압, 비정상적인 호흡, 피로
비정상적인 심장음, 운동내성 이상, 맥박 소실, 급성 실신, 사지가 차가워짐
증상을 관찰하고 심혈관질환의 가족력과 개인 병력을 검토합니다.
심방세동의 진단에는 일반적으로 기본적인 심전도(12 lead ECG) 이외에 보행심전도검사를 실시할 수 있습니다. 그 밖에 관상동맥 조영술, 심장초음파, 가슴경유심장초음파검사 및 다른 질환과의 감별검사등이 있습니다.
심방세동은 그 원인에 따라 유병기간이 다릅니다. 원인이 되는 질환이 완전히 치료되면 심방세동 증상은 사라질 수도 있습니다. 그러나 대개의 심방세동은 만성질환의 형태를 뜁니다.
급성 심방세동의 치료로는 전기 충격요법인 전기심장율동전환 항부정맥약물의 정맥내 주입이 있습니다.
일반적인 심방세동 증상의 치료로 약물치료와 수술요법이 있습니다.
약물치료로는 베타차단제, 칼슘채널차단제, 항부정맥치료제인 아미오다론, 디고신 등이 있습니다.
그 밖에 혈전을 예방하기 위해 아스피린이나 클로피도그렐 또는 와파린을 복용하기도 합니다.(와파린 복용 시 정기적인 혈액검사를 실시하여야하며, 멍이 들거나 출혈이 일어날 때 의사에게 알려야 합니다. 또한 치과에 가거나 일반약을 살 때 의사나 약사에게 와파린 복용을 반드시 알려야 합니다.)
수술요법으로는 카테터 고주파 절제가 있으며, 심박동과 리듬을 조절하기위해 심장박동기를 삽입하는 수술이 있습니다.
심방세동의 증상은 치료로 대개 조절됩니다. 합병증으로는 심부전, 혈전으로 인한 뇌졸중 등이 있습니다.
1. 콜레스테롤과 고혈압을 조절합니다.
2. 음주량을 줄여야 하며, 금연하셔야 합니다.
3. 스트레스 상황은 되도록 피하지만, 그래도 피할 수 없다면 스트레스를 푸는 방법을 터득하셔야 합니다. 심한 스트레스를 받을 경우 병원에 가도록 합니다.
4. 집에서도 주기적으로 맥박을 체크합니다.
5. 카페인 함유 음식이나 음료(커피, 차, 콜라 등)를 줄입니다.
6. 저지방, 저염식을 하며, 신선한 야채, 과일 그리고 생선을 먹는 것이 좋습니다.
7. 패스트 푸드 및 동물성 기름 함유 음식은 피합니다.
다음과 같은 증상이 나타날 경우 빨리 119를 부르거나 병원에 가는 것이 좋습니다.
1. 가슴, 팔, 어깨, 턱 등에 압박감이나 무거움, 통증을 느낄 경우
2. 숨이 가쁠때
3. 가스가 차고 소화가 안될 때
4. 땀이 많이 날 때
5. 현기증
6. 심박동수가 빨라지거나 비정상적일 때
7. 얼굴, 팔, 다리에 힘이 없고 저릴 때
8. 눈 앞이 잘 안보이거나 흐릴할 때
9. 말이 잘 안나오거나 대화 이해가 잘 안될 때
10. 어지럽고, 균형감각이 없음, 잘 넘어질 때
11. 두통이 심할 때
12. 출혈이 일어났을 때
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MICROMEDEX Consumer's health solution, Thomson Healthcare Inc. 2011
보건복지부 건강정보포털; 2011
