정상 간 조직은 파괴되고 섬유화된 반흔조직으로 대치된 상태를 말합니다.
바이러스성 간염과 과도한 알콜섭취를 비롯한 여러 질환에 의해 발병할 수 있습니다.
1. 초기증세: 심한 간경변증이 있어도 수년간 별다른 증상을 느끼지 못하는 경우도 있습니다. 피로, 식욕부진과 오심, 피부에 거미모양 혈관종이 나타날 수 있습니다.
2. 후기증세
1) 황달: 간이 빌리루빈을 제거하지 못해 눈과 피부가 노랗게 변합니다.
2) 손바닥이 빨갛게 변합니다.
3) 호르몬 이상으로 고환이 위축되거나 유방이 부어오를 수 있습니다.
4) 복수: 복강내에 체액이 축적되어 생깁니다. 배를 누를 때 압통이 있거나, 복통, 발열 등이 있으면 감염된 것입니다. 감염이 되어도 아무 증상이 없을 수도 있습니다.
5) 하지 부종: 발과 다리가 손으로 눌렀을 때 움푹 들어갈 정도로 붓습니다.
간경변증이 의심되면 간기능과 간염 바이러스 검사를 위해 혈액검사를 합니다. 확진을 위해서 간 생검을 할 수 있습니다.
1. 알콜성 간경변증의 가장 좋은 치료법은 금주입니다.
2. 원인 질환을 치료합니다.
1) 바이러스성 만성 간염: 인터페론과 항바이러스제 등으로 치료합니다.
2) 비알콜성 지방간: 체중감소가 중요합니다. 당뇨병과 콜레스테롤, 중성지방 조절 또한 중요한 치료입니다.
3) 자가면역성 간염: 스테로이드가 주로 사용되나 부작용이 발생하거나 의심될 경우 면역억제제로 치료하기도 합니다.
4) 혈색소 침착증: 매주 정맥절제술을 시행하여 혈청 철이 정상화될 때까지 관찰합니다.
5) 윌슨병: 구리의 침착을 막는 페니실라민이 효과적입니다.
3. 간이식: 생명을 위협하는 간경변증이 생긴 환자에서 기대예상 수명이 1년 미만일 경우 시행할 수 있습니다.
시간이 지나면서 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다. 식도정맥의 고혈압을 일으키고, 식도정맥이 약해져서 쉽게 출혈이 생기며, 지방과 비타민 성분을 흡수하지 못하여 영양결핍이 올 수 있습니다. 결국에는 간암이나 간기능 부전으로 진행됩니다.
1. 금주합니다.
2. 바이러스 간염 백신 접종을 합니다.
간경변증에 의한 간 손상은 회복이 불가능합니다. 그러나 원인을 치료하면 더 이상 악화되지 않도록 막을 수 있습니다. 원인과 관계없이 무조건 금주해야 합니다.
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