HELLP는 용혈, 간 수치 상승, 혈소판 감소를 의미합니다. HELLP 증후군은 임신 중 임신 중독증, 자간증을 나타내며 출혈과 간 질환이 나타날 수 있습니다. 산모와 태아에게 모두 위험한 영향을 미치며 임신 말기 이전이나 출산 후에도 나타날 수 있습니다. HELLP 증후군은 산모와 태아를 해칠 수 있으므로 빠른 치료가 필요한 심각한 상태를 의미합니다.
HELLP 증후군의 원인을 정확히 알 수 없습니다. 간의 혈관 세포가 출혈을 일으키는 것으로 여겨지며 후에 간 손상을 일으킵니다. 고혈압 임산부는 이 질환에 대한 위험이 큽니다.
1) class I: 혈소판 50,000/mm 3 미만
2) class II : 혈소판 50,000 ~100,000/mm 3
3) class III : 혈소판100,000/mm 3 이상
여성에 따라 증상이 다를 수 있으며 다음의 한가지 이상의 증상이 나타납니다.
- 구토를 동반하거나 동반하지 않는 위의 통증
- 갑작스런 복통이나 갈비뼈 아래 오른쪽 통증
- 두통
- 얼굴, 손, 발과 발목의 부종
- 코, 잇몸, 질의 출혈, 혈변
- 평소보다 피곤함
- 고혈압
복부 초음파, 혈액 검사, 뇨 검사로 진단할 수 있습니다.
HELLP 증후군의 정도와 태아의 상태에 따라 치료법이 다르고 임신이 어느정도 진행되었는가에 따라 다를 수 있습니다.
- 분만: 임신 중 HELLP 증후군이 있는 여성은 합병증을 예방하기 위해 조기 출산합니다. 임신 34주 이상이거나 산모의 건강이 위험한 경우 시행합니다.
- 약물
1) 항전간제 (magnesium sulfate): 발작을 조절합니다.
2) 항고혈압약(labetalol, hydralazine, nifedipine): 혈압을 감소시키고 심장, 폐, 뇌, 신장, 등의 다른 기관을 보호합니다.
3) 스테로이드제: 발적, 통증, 부종이 나타나는 염증을 감소시킬 수 있습니다.
4) 수혈: 수술하는 동안 많은 양의 출혈을 한 경우 수혈이 필요할 수 있습니다. 가족이나 친구의 혈액을 직접 헌혈을 통해 제공받을 수도 있습니다. 에이즈, 간염, 바이러스를 우려하는 경우가 많으나 드물고 수혈을 거부하는 경우 상태는 악화되어 사망에 이를 수 있습니다.
5) 색전술: 간 출혈과 뒤따르는 치명적 출혈을 치료합수 있습니다.
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
