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메티실린 내성 황색 포도 구균 (MRSA)

Methicillin resistant staphylococcus aureus
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질병분류명 감염 질환
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이 질병은 무엇인가요? 더보기

메티실린 내성 황색 포도 구균(MRSA)은 박테리아라고 부르는 세균의 일종으로 MRSA 세균은 인체를 감염시킬 수 있습니다. 세균을 죽이는데에 항생제가 사용되고 황색 포도 구균이라 부르는 세균이 일부 항생제에 내성이 생기는 경우를 MRSA라 부릅니다. 황색 포도 구균은 피부와 코 등에서 종종 발견됩니다. 황색 포도 구균을 가지고 있는 사람은 감염되거나 아프지 않을 수도 있습니다. MRSA를 가지는 사람이 다른 사람에게 옮겨서 아프게 할 수 있습니다.
MRSA 감염은 매우 감염성이 높습니다. 이것은 사람에서 사람으로 쉽게 퍼져나갈 수 있다는 것을 의미합니다. 누구나 MRSA 감염이 나타날 수 있습니다. 병원 밖이나 안에서 MRSA에 감염될 수 있습니다. MRSA는 인체에서 가볍거나 심각하거나 사망할 정도의 감염을 나타낼 수 있고 피부, 혈액, 폐, 심장, 뇌에 나타날 수 있습니다.

이 질병의 원인은 무엇인가요? 더보기

MRSA는 사람간의 1대1 접촉 또는 오염된 물건 등을 통해 전파될 수 있습니다. 주로 MRSA가 있는 사람의 손을 통해 전염됩니다. 보통 공기를 통해 전파되지는 않는 편이나 MRSA 폐렴을 앓고 있는 환자가 기침을 하는 경우 공기를 통해 전파될 수 있습니다. MRSA는 만성질환을 앓고 있는 환자에 감염이 잘 되는 편이었으나, 점차 건강한 사람들에서도 나타나고 있습니다.

이 질병의 증상은 무엇인가요? 더보기

증상은 감염 부위에 따라 다를 수 있으며 다음을 포함합니다.
- 발열: 고열이 나타납니다.
- 피부 감염: 피부가 빨갛게 되고 부으며 열감과 통증을 느낄 수 있습니다. 피부에 빨간 반점이 나타나 거미나 벌레에 물린 것 처럼 보일 수 있습니다. 부스럼, 피부 괴사, 피부 농양 등이 나타날 수 있습니다.
- 관절 삼출물: 체액이 관절에 차서 붓고 통증, 뻣뻣함이 나타날 수 있습니다.
- 기침: 기침이 나타날 수 있고 피가 섞인 기침이 나타날 수 있습니다.
- 호흡 문제: 호흡이 어려울 수 있습니다.

이 질병은 어떻게 진단하나요? 더보기

MRSA가 있는 사람과 접촉했는지 여부를 묻는 문진, 혈액 검사, 배양, 생검, 흉부 x-ray, CT 등으로 진단할 수 있습니다.

이 질병은 어떻게 치료하나요? 더보기

치료는 감염 부위에 따라 다를 수 있습니다. 발열, 기침, 통증과 같은 증상을 감소시키고 상처를 치료합니다.
- 항생제: MRSA를 치료하는데 사용되는 살균성 약제입니다. 한번에 한가지 이상의 항생제가 필요할 수도 있습니다.
- 스테로이드제: 발적, 통증, 부종 부위의 염증을 감소시킬 수 있습니다.
- 격리: 병원에 입원한 경우 의료진과 방문객은 병실에 들어올 때 가운과 장갑, 마스크를 착용할 것입니다. 다른 환자와 함께 병실을 사용하지 않으며 이것은 다른 사람에게 감염되지 않도록 하기 위함입니다. 방문객은 세균이 퍼지지 않도록 손을 씻도록 합니다.
- 수술: 죽은 조직, 의료 장비, 보철, 심장 박동기, 삽입형 제세동기, 인공 판막 등의 인체 내 인공 물질을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
- 절개와 배액: 피부의 MRSA 감염이 있는 경우 의료진은 피부의 감염 부위를 절개할 수 있습니다. 이 과정은 그 부위에 모여있는 고름등의 체액을 빼내는데 도움을 줄 수 있습니다.

이 질병으로 인한 합병증은 없나요? 치료 경과는 어떤가요? 더보기

MRSA 감염이 치료되지 않는 경우 점점 악화될 수 있으며 때로는 사망할 정도의 감염을 일으킬 수 있습니다.
- 피부, 연조직, 상처 감염: 피부, 근육, 연조직 부위의 작거나 큰 감염이 자랄 수 있습니다. 손상, 수술 중 절제에 의해 감염이 나타날 수 있습니다.
- 요로 감염
- 골수염 또는 관절염
- 복부 장기의 감염: 간과 비장 등의 복부 장기가 감염될 수 있습니다.
- 뇌수막염: 뇌수막염은 뇌의 덮개와 척수의 부종입니다.
- 감염성 심내막염: 심장 내막의 감염과 염증을 말합니다.
- 폐렴
- 균혈증: MRSA 세균이 혈류로 들어가 혈액 감염을 일으킬 때 균혈증이 나타납니다.

이 질병을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하나요? 더보기

- 손 씻기: 살균성 비누와 물로 손을 씻습니다. 기침, 재채기, 화장실을 다녀온 후와 항상 음식을 만지기 전에 손을 씻습니다. 살균성 비누와 물 또는 알코올 함유 세정제를 사용합니다. 손이 더러운 경우 항상 손을 씻습니다.
- 자주 목욕하기: 규칙적으로 비누로 샤워하고 특히 다른 사람과 첩촉하는 운동 후, 운동 기구를 사용한 후 씻도록 합니다.
- 옷 빨기: MRSA 감염이 있는 사람이 입었던 옷은 비누와 물로 세탁합니다.
- 상처 덮기: 치료될 때 까지 상처를 끼끗이 하며 밴드로 덮도록 합니다. 상처 부위의 청결과 덮는 지시 사항은 의료진을 따르도록 합니다.
- 다른 사람들과 개인 용품을 공용으로 사용하지 않기: 비누, 면도기, 수건이나 옷을 다른 사람과 공유하지 않도록 합니다.
- 표면 청결: 여러 사람이 만지고 공유하는 테이블, 손잡이,수도꼭지 손잡이, 가구, 계단 등을 닦는 경우 알코올이나 염소 함유 살균 세척제를 사용합니다.
- 세균 제거: 집에 MRSA 감염이 있는 사람이 경우 가족 구성원의 감염 위험성이 증가합니다. 손씻을 경우 특수 비누가 필요할 수 있습니다.

참고문헌 더보기

MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
Centers for Disease Control and Prevention, USA; 2011
eMedicine health [experts for everyday emergencies] from WebMD LLC; 2011
MD Consult; Elsevier Inc. ; 2011

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