슬개 대퇴 동통 증후군은 슬개골 주변이나 아래의 통증이 나타나는 질환입니다. 통증은 활동 시 나타나거나 악화되며 오랫동안 앉아 있는 경우 나타납니다. 슬개골이 다른 방향으로 움직여서 무릎쪽으로 움직일 때 대퇴골과 접촉하게 됩니다. 슬개 대퇴 동통 증후군은 대퇴골의 슬개골이 자주 접촉하고 비벼져서 나타날 수 있으며 슬개골이 자리를 이탈하는 경우 나타날 수 있습니다. 일반적으로 청소년기와 젊은 성인층에서 나타납니다.
슬개 대퇴 동통 증후군은 다음의 이유로 인해 나타날 수 있습니다.
- 평발 또는 까치발 등의 발 문제로 나타날 수 있습니다. 평발은 걷거나 달릴 때 안쪽으로 감기는 경향이 나타납니다. 이것은 넓적다리 근육 안쪽이 슬개골 바깥쪽을 당기게 하며 까치발은 발이 땅을 닫고 걸을 때 보다 지지력이 약하여 더 많은 압력을 강하게 누르게 됩니다.
- 무거운 것을 들거나 체중 부하 운동을 하는 경우 등의 활동성 증가 시
- 다리가 무릎 안쪽으로 구부러진 안짱 다리
- 넓적 다리 또는 종아리의 뒷부분 꽉 죄는 근육 등의 근육 이상, 허벅지 근육 쇠약
무릎을 움직일 때 마찰음
- 계단을 오르내리거나 웅크릴 때, 달리기, 자전거 타기할 때 무릎 통증이 악화, 무릎을 구부려서 오랫동안 앉아있을 때 통증이 나타날 수 있음
- 슬개골 아래의 부종
골절, 부종, 피부의 열감, 마찰음, 다리나 넓적다리를 여러 방향으로 움직여 관찰하고 관절경 검사, CT, MRI, X-ray 등으로 진단할 수 있습니다.
치료의 목적은 통증을 경감시키고 슬개골과 대퇴골을 올바른 위치에 있게 하며 다른 질환을 예방하는 것입니다. 무릎 통증을 증가시키는 활동은 피해야 합니다. 얼음팩을 10~15분 동안 무릎에 올려 놓아 통증과 붓기를 도울 수 있습니다.
- 보조 기구: 무릎을 특정 위치로 맞추어 마찰을 줄이고 슬개 대퇴 관절의 압박을 감소시킵니다. 무릎 보조기가 사용되며 의료진은 무게를 주었을 때 다리 통증을 일으키는 목발 사용을 권할 수도 있습니다. 발의 문제가 슬개 대퇴 동통 증후군이 원인이 되는 경우 적절한 신발이나 오목 발바닥 받침 등이 필요할 수 있습니다.
- 약물: 통증과 부종을 감소시키는 약물을 투여할 수 있습니다. 활동 후 비스테로이드성 소염진통제와 같은 약물을 즉시 복용합니다. 뼈의 두께를 증가시키고 근육을 지지하는 약물이 투여될 수 있습니다.
- 재활: 무릎의 더 빠른 치료를 돕는 프로그램입니다. 엉덩이, 넓적 다리, 종아리 근육을 늘이고 강하게 하는 운동을 시행할 수 있습니다. 자전거 타기, 수영, 걷기 등의 운동이 여기에 해당되며 근력 운동과 움직이는 범위가 증가하는 운동은 통증을 감소시킬 수 있습니다.
- 휴식: 슬개 대퇴 동통 증후군은슬개 대퇴 관절을 너무 많이 사용하거나 과부하를 준 경우 나타납니다. 이러한 이유 때문에 통증이 사라질 때 까지 무릎의 움직임을 줄여야 합니다.
- 수술: 슬개 대퇴 동통 증후군의 원인을 교정하는 수술을 시행할 수 있습니다. 마찰을 줄이기 위해 귀쪽의 슬개골 주름을 펴거나 정상 위치로 되돌리기 위해 무릎 인대를 자르는 수술이 행해질 수 있습니다.
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
