- 눈물길 협착은 소아의 눈물관이 한쪽이나 양쪽 모두 막혔을 때 일어납니다. 눈물길 협착은 또한 선천성 코눈물관 막힘이라고도 합니다. 선천성이란 이 질환을 가지고 태어난 것을 말합니다. 눈물관은 눈에서 코로 이어지는 작은 통로입니다. 정상적으로는 눈물은 눈의 안쪽 구석에 있는 작은 구멍을 통해 빠져나갑니다. 눈물관이 막히면 눈물이 적절하게 배출되지 못합니다. 눈물길 협착은 피부조직이 눈물관의 입구를 막았을 때 일어납니다.
- 소아의 눈물관은 보통 치료하지 않아도 저절로 열립니다. 눈물길 협착을 치료하면 눈이 눈꺼풀과 얼굴로 흐르는 것을 막아주며, 눈이 붓고, 세균의 감염이 되는 것을 예방합니다.
- 눈물길 협착은 다운 증후군, 두개안면 질환은 소아의 머리와 얼굴의 뼈나 조직에 장애가 있는 두개안면 질환에서 빈번히 일어납니다.
- 햇빛이 강하거나, 바람이 불거나 추운 날씨가 되면 증상은 악화됩니다. 코의 피부조직이 부어있을 때에도 악화됩니다. 부어오른 조직이 눈물관을 압박하여 좁게 만듭니다.
- 완전 눈물길 협착은 눈물이 전혀 배출되지 못합니다.
- 부분 눈물길 협착은 눈물의 일부는 배출될 수 있습니다.
눈물길 협착의 증상은 태어나면서부터 나타나거나 더 늦게 나타날 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 울지 않아도 눈꺼풀과 뺨으로 과도한 눈물이 흐릅니다.
- 빨갛고 촉촉이 젖거나 가려운 눈
- 눈에서 끈적하거나 혹은 맑거나 노란 액체의 분비물
- 눈꺼풀 주위에 딱지가 생김
- 평소보다 더 울거나 눈을 비빔
- 눈 주위의 피부가 빨갛고 불편함
- 눈의 안쪽 구석 주변이 푸르게 부어오름
다음의 검사를 할 수 있습니다.
- 플루레신 색소 소실검사: 국소 마취제를 섞은 특수한 조영제를 눈에 넣고 남아있는 색소를 확인하기 위해 특수한 조명을 사용합니다. 눈물길이 협착되어있지 않으면 조영제가 눈물길을 통해 빠져나가지만, 눈물길이 막히면 빠져나가지 못하고 눈에 남아있습니다.
- 영상 검사: 눈물주머니 조영술, 눈물길 섬광 조영술
다음의 치료방법이 있습니다.
- 마사지: 막힌 눈물길을 뚫기 위해 마사지를 합니다. 마사지를 하기 전과 후에 아이의 눈꺼풀과 속눈썹을 따뜻한 물로 닦아줍니다.
- 온열 압박: 눈의 붓기를 가라앉히기 위해 따뜻한 타올로 눌러줍니다.
- 안약: 감염을 예방하고 치료하기 위해 항생제를 눈에 넣습니다. 빨갛게 된 것과 붓기를 감소시키기 위해 스테로이드가 들어있기도 합니다.
- 정수압 세척: 눈물길을 뚫기 위해 정수압을 사용합니다. 물을 작은 관을 통해서 눈의 안쪽 가장자리에 있는 구멍으로 통과시킵니다.
- 탐침법: 가늘고 작은 기구인 탐침으로 눈물길을 뚫습니다.
- 수술: 눈물을 코로 배출시키기 위해 새로운 길을 만들 수 있습니다.
1. 다음의 경우 의사에게 알립니다.
- 눈에서 노란 액체가 흘러나올 때, 소아가 약하고 힘들어할 때, 열이 있을 때, 코피가 날 때
2. 다음의 경우 즉시 구급차를 부르거나 응급진료를 받습니다.
- 눈이 빨갛거나 붓고, 아파할 때, 눈에서 출혈이 시작될 때
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