머리, 얼굴, 손, 발 및 샅고랑을 제외한 피부에 발생한 백선을 모두 체부백선(몸백선)이라고 합니다. 백선이란 피부사상균(dermatophyte)에 의해 피부와 부속기 감염을 일으키는 피부의 표재성감염의 총칭입니다. 피부사상균은 각질을 용해시킬 수 있는 케라티나제(keratinase)를 가지고 있고, 표피의 각질층, 모발, 손톱 및 발톱 등 각질에 침범하여 각질을 영양분으로 생활하는 각질친화성 진균(keratinophilic fungus)이며, 이들이 각질에 감염을 일으켜서 피부의 병변이 발생합니다.
체부백선은 T. rubrum에 의하여 발생하는 경우가 가장 많으며, 대개 환자 자신의 손발무좀이나 손발톱무좀으로부터 전염되어 발생하고, M. canis나 T. mentagrophytes에 의한 경우는 애완동물과의 접촉에 의하여 발생합니다. 체부백선은 아이들 사이에서 흔히 볼 수 있는 피부질환이지만 모든 연령대에서 나타날 수 있습니다.
진균은 따뜻하고 습한 곳에서 잘 자라며 다음과 같은 경우 진균감염의 위험이 증가합니다.
- 땀 등으로 피부가 오랫동안 젖어있는 경우
- 피부 및 손/발톰 손상
- 비위생적 환경
체부백선은 다른 사람들에게 쉽게 전염이 되며 체부백선 환자의 백선 부위와 직접적으로 접촉하는 경우 감염될 수 있습니다. 혹은 옷, 빗 등을 같이 사용하거나 수영장, 샤워장에서 감염될 수 있습니다.
체부백선의 주된 증상은 가려움입니다. 작고 붉은 발진으로 시작하여 점점 커집니다. 발진은 느린 속도로 원의 모양을 이루고 붉은색을 띕니다. 가장자리는 비늘 또는 각질같이 보일 수 있습니다. 이러한 발진은 팔, 다리, 얼굴 그 외 다른 부분에 생길 수 있습니다.
백선 부위의 경계부의 약간 안쪽에서 충분한 양의 인설을 채취하여 검사, 균을 확인할 수 있습니다. 혹은 배양검사를 할 수 있습니다.
- 국소용 항진균제(연고 등)을 도포하거나 경구용 항진균제를 복용합니다.
- 감염된 환부를 잘 씻고 마른 상태로 유지합니다.
- 백선 부분을 긁지 않습니다.
- 감염된 사람이나 동물과 거리를 유지합니다.
- 체부백선환자의 경우 다른 사람들과 피부를 서로 접촉하는 일이 없어야 합니다.
- 감염된 부위와 접촉하는 옷, 수건, 침구 등을 깨끗이 세척합니다.
- 피부, 머리카락, 손/발톱을 깨끗하고 마른 상태로 유지합니다.
- 운동을 한 경우에는 반드시 샤워를 하고 수건, 옷, 빗 등을 다른 사람과 같이 사용하지 않습니다.
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