조루증은 예전에는 '질 내 삽입 전, 삽입 중, 삽입 직후에 또는 개인이 사정을 원하기 전에 작은 자극에도 사정이 지속적이고 반복적으로 발생하는 것'로 정의되었습니다. 그러나 현재에는 '충분히 만족감을 느낄 때까지 사정을 의지대로 조절하지 못하는 경우, 질 내 삽입 전이나 삽입 직후에 사정 발생 또는 삽입이 가능하도록 충분히 발기가 되지 않은 상태에서 사정하는 경우. 오랜기간 성생활의 부재로 인한 것이 아닌 경우 '로 정의하고 있습니다. 조루증의 정의는 현재도 진화중입니다.
심인성 요인으로는 불안, 초기 성경험이 조루증의 발생에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 신경생물학적인 요인으로는 사정에 영향을 주는 중추신경계의 신경전달 물질인 세로토닌의 농도 부족을 들 수 있습니다.
조루증은 성관계시 만족감을 느끼기 전에 사정이 조기에 일어나므로 환자 본인이 심각한 스트레스 및 성적인 자신감, 만족감, 자존심이 저하되어 불안감과 우울함을 느낄 수 있습니다. 또한 파트너에게도 심리적 스트레스를 유발하여 친밀감이 감소하고 관계에도 부정적 영향을 미칠 수 있습니다. 조루증에 의한 이와 같은 부정적 영향으로 인해 조루증으로 고통을 받고 있는 남성은 파트너와의 성관계를 피하거나 새로운 관계 형성에 소극적이 될 수 있습니다.
조루증으로 진단되기 위한 세가지 필수조건으로는 질 내 삽입 후 사정까지의 시간이 짧음, 사정 조절능력의 부족, 성적 불만족이 있습니다. 그러나 충분한 사정조절능력에 대한 기준은 지극히 주관적인 것으로 객관적으로 평가할 수 있는 공인된 진단 방법이 현재는 존재하지 않기 때문에 환자 개개인의 조루증에 대한 생각이나 의료진의 기준에 따라 진단이 달라질 수 있습니다.
1. 근본적인 수행 부담에 대한 완화 : 조기 사정이 질내 삽입이 시도될 때 발생한다면 그 커플은 조루증이 치료되기 전까지 질 내 삽입을 시도하지 않는 것이 좋습니다. 남성은 손에 의한 자극이나 구강성교, 동시에 여성 파트너를 만족시킬 수 있는 다른 방법을 사용합니다. 만일 남성이 성적 흥분 초기 또는 전희시에 사정을 한다면 이는 원발성 조루증을 의미하는 것으로서 정신 건강 치료도 병행되어야 합니다.
2. 행동치료 : 1956년 Semans에 의해 정지-시작법이 개발된 이 후 Masters 와 Johnson에 의해 연속적인 감각집중 훈련을 통한 습득하는 방법이 사용되었습니다. 그러나 이러한 행동치료법은 파트너의 도움이 필요하며 재발률이 높다는 단점때문에 현재 잘 사용되지 않는 방법입니다.
3. 약물치료 : 음경의 감각저하를 유도하는 국소도포치료제나 신경전달물질인 세로토닌 농도를 증가시키는 약제 등이 있습니다.
4. 수술치료 : 조루증을 위한 수술치료는 아직 권고되지 않고 있습니다.
조루증과 발기부전 모두 성기능장애에 속하는 질환이지만 조루증과 발기부전은 각기 다른 질환입니다. 조루증은 만족스러운 성생활을 즐길 수 없을 정도로 사정이 빠르게 일어나는 것이며 발기부전은 발기 자체가 잘 되지 않아 성관계를 가질 수 없게 되는 것을 말합니다.
보건복지부 건강정보포털; 2011
eMedicine health [experts for everyday emergencies] from WebMD LLC; 2011
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