원인질환이 특별하게 밝혀지지 않은, 주로 중년 이후에 발생하는 고혈압을 말하며 이 질환은 가족력, 식염섭취, 전신적 스트레스 등이 원인으로 여겨지고 있으나 확실하지는 않습니다.
일반적으로 고혈압이 직접적으로 증상을 일으키지 않습니다.
혈압이 아주 높아졌을 때 두통, 어지러움, 피로, 이명(귀에서 소리가 울리는 것)과 같은 증상이 생길 수 있습니다.
그러나 종종 증상이 없는 경우도 있습니다.
혈압 검사, 눈·심장·신경계 검사, 심전도 검사, 혈액검사를 통해 진단합니다.
본태성인 경우 만성 질환이며, 속발성인 경우 원인에 따라 기간이 유병기간이 달라집니다.
고혈압 치료는 심근경색, 뇌졸중, 사망 위험을 줄일 수 있습니다.
- 비약물적 치료
고혈압 치료를 위해서는 식이요법, 운동 등 비약물적 치료, 즉 생활습관 수정을 통해서도 이루어질 수 있습니다. 저염식을 하고 과체중 또는 비만인 경우 체중을 감소시킵니다. 또한 과음을 피하고 금연하며 하루 30분 이상 운동하는 것이 도움이 됩니다.
- 약물적 치료
일반적으로 혈압이 140/90 이상인 경우 고혈압 치료제 복용이 권장됩니다. 고혈압 치료에는 안지오텐신 전환효소 저해제, 안지오텐신 II 수용체 차단제, 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, 이뇨제 등이 이용되며 약효롸 부작용은 개인에 따라 다를 수 있기 때문에 각 환자에게 적합한 최상의 약물처방을 찾기까지 여러 차례의 시도가 필요할 수 있습니다.
고혈압은 그 자체가 위험한 것이 아니라 합병증을 유발하기 쉽기 때무에 관리가 필요한 질환입니다.
경증으로는 두통, 졸림등이 있고 중증으로 뇌졸중, 심부전, 심근경색, 부정맥, 고혈압성 망막증, 대동맥 박리증, 신장의 손상, 의식혼돈, 손과 발의 마비 등이 나타날 수 있습니다.
1. 특히 가족중에 고혈압인 사람이 있으면 30세 이후부터 혈압을 매년 측정해봅니다.
2. 담배를 끊고, 과음을 삼갈 것이며, 염분이나 지방의 함량이 많은 식품을 피합니다.
3. 과체중이라면 체중을 줄여야 합니다. 이상적인 체중을 유지하도록 노력하세요.
4. 최소한 1주일에 세 번, 한 번에 15-60분간 어느 정도 숨이 찰 때까지 유산소 운동(수영, 자전거타기, 조깅/활기차게 걷기, 에어로빅 댄스, 박력있는 운동)을 합니다.
5. 자신만의 스트레스 해소법을 익힙니다.
1. 환자에게 치료방법과 약물의 사용방법을 정확하게 설명합니다.(초기 항고혈압제 복용 시 일시적으로 저혈압이 나타날 수 있으므로 천천히 일어납니다. 복용을 잊은 경우 잊음을 알았을 때 즉시 복용하지만 다음 복용 시간까지 8시간도 남지 않은 경우에는 다음 복용 시간에 복용합니다, 절대 2회분을 한꺼번에 복용하지 않습니다.)
2. 혈압강하제의 경우 절대로 환자 혼자 판단해서 복용을 중지하지 않도록 주의합니다. (반동성 고혈압이 나타날 수 있습니다.)
3. 혈압이 잘 조절되는지 규칙적으로 진찰을 받아, 고혈압이 점점 악화되면서 합병증이 오는 것을 예방합니다.
4. 담배와 술을 금합니다.
5. 염분과 지방의 함량이 낮은 음식을 섭취합니다.
6. 규칙적으로 운동합니다. (운동은 스트레스를 풀어주고, 체중감소를 도와준다. 또한 혈액 중의 지방성분을 소비시키고 심장을 튼튼하게 해준다)
7. 정상체중을 유지합니다.
8. 긴장되었거나 피로하면 휴식을 취합니다.
9. 고혈압을 유발할 수 있는 약물의 복용을 피합니다.(피임약 등)
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
MICROMEDEX Consumer's health solution, Thomson Healthcare Inc. 2011
HealthGuide 16th ed. UBM Medica; 2011
KIMS Pharmacy Guide, CMP Medica; 2006
MIMS Pharmacy Guide 7th edition; 2006
보건복지부 건강정보포털; 2011
질병관리본부 KOREA CENTERS FOR DISEASE CONTROL & PREVENTION; 2011
대한고혈압학회 The Korean Society of Hypertension
