외상에 의해 횡경막이나 흉벽에 구멍이 생겨 늑막강(가슴막안) 내로 공기가 들어가고 그로 인해 늑막내압이 증가하여 폐의 일부분 또는 전체가 허탈된 상태를 말합니다.
개방성개흉 또는 외상성 기흉은 병원에서 여러 가지 시술 도중 합병증으로 발생한 기흉을 말합니다.
개방성 기흉을 일으키는 시술로는 경기관지 폐생검술, 경피적 폐침생검술, 기계적 호흡 및 쇄골하정맥 카테타 삽입술 등이 있습니다.
상처 가까이에서 흡인음이 들리고 손상된 쪽 가슴에서 과공명이 나타납니다.
기관변위(흡기시는 기관이 침범되지 않은 쪽으로 이동하고 호기 시에는 중앙으로 이동됨), 빈맥, 저산소혈증이 청색증과 함께 나타나고 목과 가슴 상부에 피하기종이 나타납니다.
청진기, 흉부X-선 사진, 흉부 CT 촬영을 실시합니다.
기흉 치료의 원칙은 일단 가슴 내에 폐에서 누출된 공기를 제거하여 폐의 재팽창을 유도한 후 가슴을 효과적으로 폐쇄시켜 재발을 막는 것입니다.
흉관 삽입술, 흉막 유착술, 소기포가 있는 병변을 절제하는 수술, 개흉술, 비디오 흉강경 수술 등이 있습니다.
처음 발생한 기흉을 관찰이나 흉관 삽입술만으로 치료한 경우 재발의 확률은 약 50%정도로 알려져 있으며, 2회에 걸쳐 재발한 경우에는 3회 이상 재발할 위험이 80-90% 이상으로 알려져 있습니다.
따라서 재발한 기흉 환자는 수술적 치료의 대상이 되겠고, 수술적 치료를 받은 환자의 경우에 있어서 추후 재발율은 5% 정도인 것으로 알려져 있습니다.
1.담배를 끊고 간접흡연을 피합니다.
2. 기흉의 증상이 있을 경우 조기에 진단하여 불필요한 합병증을 예방합니다. (주의: 기흉이 심각할 경우 긴장성 기흉으로 사망할 수 있음)
3. 금관악기의 연주 등은 피합니다.
1. 폐 확장을 위한 기침을 실시합니다. (가래도 함께 뱉어내기 위함)
2. 폐활량측정기 등을 이용한 폐 확장 운동을 실시합니다.
3. 수술을 했을 경우 감염을 방지하기 위해 상처 부위의 소독합니다.
4. 담배를 끊고 간접흡연을 피합니다.
MICROMEDEX Consumer's health solution, Thomson Healthcare Inc. 2011
보건복지부 건강정보포털; 2011
