폐질환을 동반하는, 급격히 진행하는 신부전(콩팥질환)의 일종입니다. 그러나 신장(콩팥) 또는 폐 중 어느 한 곳에만 침범할 수도 있습니다.
자가면역성 질환입니다. 폐의 공기주머니나 신장의 필터링 단위인(사구체)의 콜라겐 단백질을 공격하게 됩니다.
이 같은 질환은 탄화수소용제를 흡입하거나 바이러스성 폐질환에 의해 촉발될 수 있습니다.
남성이 여성에 비해 8배나 더 잘 걸릴 수 있으며, 대개 이른 성인기에 나타납니다.
증상은 여러달 혹은 몇 년에 걸쳐 서서히 나타나지만, 몇 주 혹은 몇 일 만에 급격히 진행할 수도 있습니다.
공통된 증상은 입맛을 잃고, 피로, 쇠약감은 제일 먼저 느끼게 됩니다.
폐증상: 마른 기침, 객혈, 활동(운동 후) 시 호흡곤란
신증상: 부종, 소변 시 작열감, 혈뇨, 고혈압, 오심, 구토, 창백한 피부 등이 나타날 수 있습니다.
증상, 징후를 파악한 후 의심이 되면, BUN, 크레아티닌, Anti-glomerular basement membrane test, 흉부 X선 촬영, 폐나 신장의 생검을 통해 확진할 수 있습니다.
혈중 항체를 제거하는 것이 중요합니다. 혈장분리반출술로 혈중 항체를 제거합니다.
프레드니솔론과 같은 코르티코스테로이드제와 면역억제제가 사용됩니다. 고혈압에는 ACE저해제나, ARBs제를 사용합니다.
신손상이 심할 경우 투석을 시행할 수도 있습니다.
조기에 진단되지 않고 방치할 경우 신이식이나 투석이 필요할 수 있습니다. 합병증으로는 만성 신질환, 말기 신부전, 급속 진행성 사구체 신염, 폐질환, 중증 폐출혈이 나타날 수 있습니다.
탄화수소 용제를 사용하는 본드나 가스를 절대로 흡입하지 않습니다.
1. MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
2. MiCROMEDEX Consumer's health solution 2011
