소화 과정 중에 소장은 규칙적으로 수축과 이완을 반복하면서 음식물을 대장으로 보내나, 음식물이 급하게 소장으로 유입되어 소장이 지나치게 강하게 수축이 될 때도 있고 그 반대의 경우가 나타나기도 합니다.
이러한 정상적인 장 기능의 이상을 의미합니다.
아직까지 확실히 밝혀져 있지 않지만 장의 운동이상, 내장과 장체벽의 감각기능 이상, 심리적인 원인(스트레스), 자극적인 식사 등이 원인으로 생각되어 지고 있습니다.
임상적으로 세가지 유형이 나타나는데 만성 복통과 변비, 만성적이며 통증이 없는 간헐적인 설사가 그 유형입니다.
일부 환자들은 양쪽 증상 모두 나타내어 설사와 변비가 반복되는 증상을 호소하기도 합니다.
트림, 속쓰림, 구토, 잦은 방귀 등도 잘 나타납니다.
젊거나 중년의 성인에 나타나는 질환으로 여자에게 네배 정도 많은 것으로 알려져 있습니다.
진단을 위해서는 병력 청취가 가장 중요하고 각종 검사로서 기질병을 제외해야 합니다.
치료로는 안정요법(정신과적 면담 및 심리요법, 신경안정제), 식사요법(고섬유질 음식 섭취, 자극성 음식 피하기), 약물 요법(창자경련 진정제, 변비 완화제, 지사제) 등을 사용합니다.
과민성 대장증후군은 여러가지 증상으로 괴롭긴 하지만 병이 진행되어 다른 합병증이 생기거나 목숨을 잃게 되는 일은 없습니다.
1. 환자 가족들은 환자가 주위 환경에 적응할 수 있도록 도와줍니다.
2. 슬픔이나 우울, 스트레스 등으로 감정이 상하는 경우 위장의 소화, 전달기능에 장애가 생겨 대장이 필요 이상으로 과민해져서 복통을 일으키거나 설사, 변비 등의 증상이 나타나므로 스트레스를 받지 않도록 주의하고 사람들과 대화를 하거나 여러가지 취미 생활을 함으로써 나름대로 스트레스를 푸는 방법을 찾습니다.
3. 기름진 음식이나 술, 카페인(커피) , 유제품등의 음식이 과민성대장증후군을 악화시킬 수 있는 요인이 될 수 있으므로 너무 자극적인 음식은 먹지 않도록 합니다.
4. 규칙적인 생활을 합니다.
5. 적절한 운동을 합니다.
- 과민성 대장증후군을 악화시키는 식품: 우유, 치즈, 버터, 생선,고기류, 탄산음료, 커피, 술, 담배, 차가운 음료, 맵고 자극적인 음식(카레, 겨자, 향신료가 많은 음식)
- 과민성 대장증후군을 개선시키는 식품: 잡곡밥, 보리빵, 옥수수빵, 과일류(가급적 껍질 째로 먹는다), 채소류(배추, 열무, 시금치 등)
약물 복용 시 주의 사항
1. 스멕타와 같은 흡착성 지사제는 각종 약물을 흡착하기 때문에 동시에 투여해서는 안되며 적어도 2시간 정도의 간격이 바람직합니다.
2. 일부 지사제나 진경제는 졸음을 유발할 수 있으므로 운전이나 기계 조작 시 주의 하도록 합니다.
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