심장은 혈액을 담는 네 공간이 있으며 심방이라 부르는 위쪽 공간과 심실이라 부르는 아래쪽 공간이 있습니다. 공간 사이에는 판막이 있습니다. 이 판막은 한 방향으로 심장의 혈류가 직접적으로 흐르도록 합니다. 승모판은 두개의 소엽으로 이루어져 있어서 좌심실로 혈류가 흐르도록 열고 닫는 조절을 합니다. 승모판탈출증은 심장의 좌심방과 좌심실 사이의 물리적 출입구인 심장 승모판의 기능부전으로 심장의 승모판 소엽이 적절히 닫히지 못할 때 나타납니다.
승모판 탈출증이 있는 경우 소엽이 너무 크거나 헐렁해져서 소엽들이 올바르게 작동하지 않을 수 있습니다. 승모판 탈출증은 소엽이 있는 곳이 늘어나거나 부어서 나타날 수 있으며 심장 소리를 들어보면 헐렁해진 소엽으로 인해 의료진들은 달그락거리는 소리를 들을 수 있습니다. 소엽이 제대로 작동하지 못하여 일부 심실의 혈액은 심방으로 다시 돌아가는 수도 있습니다. 이로 인해 심장 잡음이 나타납니다.
승모판탈출증은 건강한 사람에서도 흔하게 나타날 수 있습니다. 선천적으로 승모판탈출증이 나타나거나 후천적으로 나타날 수 있습니다. 승모판탈출증은 유전적일 수 있으며 류마티스성 열과 같은 소아 질환에 의해서도 나타날 수 있습니다. 다른 질환에서도 승모판탈출증의 위험을 높일 수 있습니다.
의료진이 심장 소리를 들을 때 까지 본인은 승모판탈출증을 알아차리지 못할 수 있습니다. 승모판탈출증을 가진 대부분의 사람들은 아무 증상이 없습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.
- 흉통이나 가슴 조임
- 현기증, 어지러움
- 피로감
- 가슴 두근거림
- 심장 박동이 건너뛰거나 불규착하거나 속도가 빠름
- 숨가쁨
- 하지 부종
질환의 경력, 과도한 피로, 하지부종 또는 호흡곤란 등의 증상에 대한 문진, 신체 검사, 심장 소리, 흉부 x-ray, 심전도, 초음파 심장 진단도 등으로 진단할 수 있습니다.
승모판탈출증이 있는 대부분의 사람들은 치료가 필요하지 않으며 정상적인 생활이 가능합니다. 드물게 승모판탈출증 치료를 위한 약물이나 수술이 필요할 수 있습니다. 다음의 생활 변화로 위험성을 줄일 수 있습니다.
- 승모판탈출증이 있는 경우 의료진에게 항상 알립니다. 일부 치료 과정 중 혈액을 돌아다니는 세균이 심장과 핀막의 염증을 유발하지 않도록 항생제를 투여하는 경우도 있습니다.
- 커피, 차, 콜라, 초콜렛 등의 카페인 함유 음식과 음료를 피합니다.
- 당과 지방 등의 고칼로리 음식을 피합니다.
- 과도한 열과 습기를 피합니다.
- 스트레스를 받을 때 흉통이나 가슴 떨림의 승모판탈출증 증상이 악화되는 경우 스트레스를 조절하는 심호흡, 명상, 근육 이완, 음악, 바이오피드백 등을 배우도록 합니다.
- 규칙적인 운동 프로그램을 시작합니다. 운동을 시작하기 전 의료진에게 알립니다. 환자와 의료진은 환자에게 최상의 운동 프로그램을 계획할 수 있습니다. 서서히 운동하여 점점 강인하게 하는 것이 최고의 방법입니다. 운동은 심장을 강하게 하고 혈압을 낮추며 건강을 유지하게 합니다.
- 운동 전, 중간, 후에 충분한 물을 섭취합니다.
- 금연합니다. 흡연은 심장, 폐, 혈액을 해롭게 하고 심장 마비, 폐 질환, 암이 쉽게 나타날 수 있습니다.
- 일부 의약품은 심장 두근거림의 위함을 증가시킬 수 있습니다. 에피네프린(epinephrine), 에페드린(ephedrine), 에페드라(ephedra) 등의 의약품을 피하며 이러한 약물은 기침 감기약, 천식 약, 체중 감량 음식과 약물 등에 주로 함유되어 있습니다.
- 흉통이나 심계항진의 증상을 가진 승모판탈출증이 있는 일부의 사람들은 증상을 치료하기 위해서 프로프라놀올(propranolol) , 메토프롤올(metoprolol), 또는 아테놀올(atenolol) 같은 베타차단제를 복용합니다.
만약 승모판탈출증이 중증 승모판역류로 발전한다면, 비정상 승모판을 외과적으로 교정하거나 교환할 필요가 있습니다.
승모판탈출증을 가진 대부분의 사람들은 증상이 전혀 없습니다. 그리고 이 질환은 절대로 생활 양식이나 수명에 심각한 영향을 미치지 않습니다. 승모판을 재건하거나 교체하기 위해 수술을 하는 경우, 90% 이상이 성공적입니다.
승모판탈출증을 예방할 수 있는 방법은 없습니다.
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
UpToDate, Inc. 2011
eMedicine health [experts for everyday emergencies] from WebMD LLC; 2011
MD Consult; Elsevier Inc. ; 2011
