공기가 폐포면에서 가슴막 안으로 들어가 가슴벽에 그대로 있는 것입니다.
일차성: 선천성기형, 세기관지의 염증, 흡연, 가족력 등.
이차성: 폐질환(만성 폐쇄성 폐질환, 폐결핵등)
폐쇄성기흉(자연 기흉)은 다시 일차성(기저 질환이 없는 건강한 사람에게 호발)과 이차성(폐질환이 있는 사람에게 호발)으로 나누어 집니다.
공기를 들이마실 때 갑작스럽고 날카로운 가슴막 통증, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 쪽 폐의 호흡음 감소나 소멸, 손상된 쪽 가슴에서의 과공명음 등이 있습니다. 따라서 폐활량과 동맥혈 내 산소 분압이 감소되므로 폐기능장애가 있는 환자에서는 호흡부전과 호흡성산증이 발생할 수 있습니다.
청진기, 흉부X-선 사진, 흉부CT촬영을 실시합니다.
기흉 치료의 원칙은 일단 흉강 내에 폐에서 누출된 공기를 제거하여 폐의 재팽창을 유도한 후 흉강을 효과적으로 폐쇄시켜 재발을 막는 것이다. 흉관 삽입술(thoracostomy), 흉막 유착술(pleurodesis), 소기포가 있는 병변을 절제하는 수술, 개흉술, 비디오 흉강경 수술 등이 있다.
처음 발생한 기흉을 관찰이나 흉관 삽입술만으로 치료한 경우 재발의 확률은 약 50%정도로 알려져 있으며, 2회에 걸쳐 재발한 경우에는 3회 이상 재발할 위험이 80-90% 이상으로 알려져 있습니다.
따라서 재발한 기흉 환자는 수술적 치료의 대상이 되겠고, 수술적 치료를 받은 환자의 경우에 있어서 추후 재발율은 5% 정도인 것으로 알려져 있습니다.
1.담배를 끊고 간접흡연을 피합니다.
2. 기흉의 증상이 있을 경우 조기에 진단하여 불필요한 합병증을 예방합니다. (주의: 기흉이 심각할 경우 긴장성 기흉으로 사망할 수 있음)
3. 금관악기의 연주 등은 피합니다.
1. 폐 확장을 위한 기침을 실시합니다. (가래도 함께 뱉어내기 위함)
2. 폐활량측정기 등을 이용한 폐 확장 운동을 실시합니다.
3. 수술을 했을 경우 감염을 방지하기 위해 상처 부위의 소독합니다.
4. 담배를 끊고 간접흡연을 피합니다.
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
보건복지부 건강정보포털; 2011
