전기화상은 전기가 몸을 통과하여 지나가거나 닿았을 때 일어납니다. 전류와 접촉시에 신체 일부분이 화상을 입을 수 있습니다. 전류는 신체 내 어느부분을 통과하든 손상을 일으키면서 몸의 한 부분으로 들어가 다른 부분으로 빠져나옵니다. 근육, 힘줄, 혈관, 신경, 뼈까지도 손상을 입을 수 있습니다.
배터리나 작은 기계의 낮은 전압으로 흐르는 전류를 접촉했을 때 작지만 깊은 화상이 일어날 수 있습니다. 전압이 높거나 접촉시간이 길어지고 반복될수록 화상의 정도가 더욱 심각해져 장기에 더 많은 손상이 가해집니다. 번개를 직접적으로 맞거나 배관장치, 전선을 지나가거나 평평한 땅에서 번개로 인한 전기화상을 입을 수 있습니다.
소아의 경우 전류와 접촉시에 움직일 수 없는 경우가 있어 다른 누군가가 전류로부터 떼어낼 때까지 전류가 지속적으로 흐르는 경우가 있습니다.
아이들은 전기제품 등의 위험에 대해 인지하지 못하는 경우가 많기 때문에 주의를 기울여야 합니다.
- 플러그나 전기가 흐르는 전류를 손으로 잡을 수 있습니다.
- 전선을 손으로 잡거나 입 안에 넣을 수 있습니다.
- 물 주변에서 전기기계를 만질 수 있습니다.
전기화상은 신체의 여러부분을 손상시킬 수 있으며 증상은 화상을 입은 장소와 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 피부에 화상이나 상처를 입을 수 있으며 몸안의 부분도 손상을 입을 수 있습니다. 화상을 입은 즉시 증상이 나타날 수도 있지만 몇개월 혹은 그 이후에 증상이 나타날 수도 있습니다. 기절을 하거나 의식이 멀쩡할 수도 있습니다. 그외 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다.
- 두통, 어지러움, 혼란, 기억 문제
- 빠르거나 비정상적인 심박동
- 근육 약화, 경직 및 통증
- 보행 장애 혹은 균형을 잡을 수가 없음
- 소변 색 변화: 붉음, 검붉음
- 전신 통증
- 발작
- 호흡곤란
의사는 증상을 확인하고 눈, 기억력에 문제가 없는지, 보행 및 근육과 관절의 움직임에 문제가 없는 지 확인하며 다음과 같은 검사를 실시할 수 있습니다.
- 혈액 검사 및 소변 검사
- 심전도검사
- 영상검사: 컴퓨터 단층 촬영(CT), X-선 검사, 자기공명영상(MRI)
- 조영술
- 초음파
1. 체액 공급: 화상시 더 많은 체액이 필요한 경우 정맥주사를 통하여 체액을 공급합니다. 단백질, 소금, 무기질, 당을 포함합니다.
2. 상처 관리: 화상부분에 수분을 공급하고 깨끗이 유지합니다. 약을 바른 후 거즈로 드레싱을 할 수 있습니다. 최소한 이틀에 한 번씩은 갈아주어야 하며 매번 비누와 물로 씻어야 합니다.
3. 수술
1) 괴사조직제거술: 손상이 있는 피부를 수술로 제거하는 것입니다. 건강한 피부조직을 확인할때까지 조직을 제거합니다. 이 수술로 감염을 예방하고 염증을 감소시키며 치유를 도울 수 있습니다. 한 번 이사의 수술이 필요할 수 있으며 수술 수분을 피부이식이나 피부판으로 덮을 수 있습니다.
2) 피부 이식 및 피부판: 전기화상으로 손실된 피부 및 조직을 덮거나 대체하기 위해 피부이식을 시행할 수 있습니다. 환자의 몸에 있는 다른 건강한 조직을 이식할 수 있으며 인공 피부로 대체할 수도 있습니다. 피부이식은 상처가 아무는 데 도움이 되며 감염 에방, 흉터 예방에도 도움이 됩니다. 상처주위 피부 및 조직인 피부판으로 상처부위를 덮는 수술을 할 수 있습니다.
3) 가피절개술: 죽은 조직을 제거하여 감염과 피부 손상의 위험을 낮춥니다.
4) 근막절개술: 근막이란 섬유조직으로 이루어진 막으로 피부 깊은 곳이나 근육, 장기, 몸안의 공간을 사는 층을 이릅니다. 이 근막을 잘라 부은 근육으로 인한 압력을 감소시킵니다. 근막절개술로 신경, 조질, 장기의 더한 손상을 막을 수 있습니다.
5) 관절성형술
6) 절단술: 손가락, 팔, 다리 등에서 죽은 조직이 너무 많을 때 절단하게 됩니다.
7) 재건수술: 손상이 있는 뼈, 근육, 조직을 복구시키는 수술로 신체 기능이 복구될 수 있도록 합니다.
4. 수혈: 혈액의 손실이 너무 많을 때 시행합니다.
5. 약물치료
1) 항생제
2) 진통제
3) 강심제
5) 스테로이드 제제
6) 파상풍 주사
전기화상은 소아에게 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 관절이나 뼈에 문제를 일으키는 반흔
- 구획증후군(장기에 너무 심한 압박을 받는 것)
- 백내장
- 마비
- 출혈
- 심근경색 및 그 밖의 심장 문제
- 뇌 손상
- 신장 혹은 폐 등 다른 기관 손상
사용하지 않는 콘센트는 콘센트덮개를 장치하는 것이 중요합니다.
- 아이들이 전선을 만지거나 물지 않도록 해야합니다.
- 노출된 전선은 고정시키거나 보이지 않도록 덮어둡니다.
- 손상된 전기코드는 교체합니다.
- 연장코드의 사용을 피합니다.
- 전기제품은 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 둡니다.
- 전기제품을 사용하지 않을 때에는 전원을 끕니다.
- 주변에 물이 있는 곳에서는 전기제품을 사용하지 않습니다.
- 고장난 전기제품은 수리하거나 폐기처분합니다.
- 아이가 전기로 작동하는 장난감을 사용할 때는 주의깊게 관찰해야 합니다.
- 번개가 칠 때에는 건물 안과 같은 안전한 곳에 있도록 합니다.
- 번개가 칠 때에는 금속물질에 접촉하지 않도록 합니다.
- 번개가 칠 때에는 자신보다 높은 물체(나무 등) 옆에 있지 않도록 합니다.
HealthGuide 16th ed. UBM Medica; 2011
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
보건복지부 국가건강정보포털; 2011
