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질환 포커스

아킬레스건염

Achilles tendinitis
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질병분류명 근골격계·정형외과 질환
관련질환명 관절염

이 질병은 무엇인가요? 더보기

아킬레스건염은 아킬레스건에 통증과 염증이 나타나는 것을 말합니다. 건은 근육과 뼈를 연결해주는 단단한 조직 연결 선을 말합니다. 아킬레스건은 종아리 근육과 발뒤꿈치 뼈를 연결합니다. 아킬레스건염은 일반적으로 사지를 과도하게 사용하게 하여 나타나며 이상적인 몸의 상태보다 저하된 상태에서 운동을 할 때 흔히 나타날 수 있습니다. 아킬레스건염을 치료하는 것과 치료 시기는 매우 중요합니다. 치료하지 않는 경우 아킬레스건이 파열되거나 오랫동안 문제가 생기고 수술이 필요할 수도 있습니다.

이 질병의 원인은 무엇인가요? 더보기

과도한 운동이 원인이 될 수 있습니다. 아킬레스건염은 잠시 운동하지 않은 후 과도하게 운동하거나 장시간 운동하거나 장거리 운동으로 나타날 수 있습니다. 오르막길 달리기, 점프, 평소 이상으로 전력질주로 달리기, 아스팔트나 시멘트 바닥 처럼 단단한 곳에서 달릴 때 처럼 아킬레스건에 어떠한 힘을 가하는 행동이 원인이 될 수 있습니다.
- 잘 맞지 않은 신발이 원인이 될 수도 있습니다. 잘 맞지 않은 신발은 발과 뒤꿈치를 고르지 않게 움직일 수 있습니다. 너무 작거나 꽉 조이는 신발은 아킬레스건을 쓸리게하여 자극할 수 있습니다. 딱딱한 신발과 발바닥과 발가락을 묶어주지 못하는 신발은 아킬레스건에 힘을 주게 할 수 있습니다.
- 단단한 건과 근육이 원인이 될 수 있습니다. 어떤 사람은 아래쪽과 위쪽 다리의 슬와근과 종아리 근육이 단단할 수 있습니다. 이런 경우 아킬레스건은 단단하고 두껍워 스트레칭을 잘 할 수 없을 수도 있으며 건은 더욱 뻣뻣해지고 나이들면 들수록 다치기 쉽습니다.
- 관절염에 의해 특히 발뒤꿈치 주변의 뼈가 자라 아킬레스건을 자극할 수 있습니다.

이 질병의 증상은 무엇인가요? 더보기

발 뒤꿈치 걸리는 건 쪽에 통증이 나타날 수 있습니다. 아킬레스건이 빨갛게 부어오르고 부종이 나타날 수 있습니다. 특히 아침이나 휴식 후에 단단함을 느낄 수 있습니다.달리거나 운동을 시작하는 경우 처음 통증을 느낄 수 있습니다. 통증은 근육이 풀어지면서 보통 사라지지만 운동 후 나타날 수도 있습니다. 건이 쉬지 못하고 치료하지 않는 경우 통증은 악화될 수 있습니다. 운동하는 동안 통증을 느낄 수 있으며 심지어 휴식을 취하는 동안 통증을 느낄 수도 있습니다. 이로 인해 아킬레스 건이 약간 찢어지는 수도 있습니다.

이 질병은 어떻게 진단하나요? 더보기

X-rays, 자기 공명 영상법(MRI), 초음파로 진단할 수 있습니다.

이 질병은 어떻게 치료하나요? 더보기

아킬레스건염의 가장 중요한 치료는 휴식입니다. 휴식은 부종을 감소시키고 건염 악화를 막을 수 있습니다. 일상적인 운동이나 활동적인 운동 모두를 중단하며 아킬레스건을 치료하는 동안 다른 형태의 운동을 처방 받아 운동합니다. 수영이나 아킬레스건에 무리를 주지 않는 다른 운동들은 가능합니다.
- 얼음팩은 혈관을 수축시켜 염증을 감소시킵니다. 2~3일 동안 또는 통증이 사라질 때 까지 얼음팩을 수건으로 감싸 매일 3~4회 1회에 15~20분씩 아킬레스건에 올려둡니다. 동상이 생길 수 있으므로 얼음팩을 올려둔 채 잠이 들지 않도록 합니다.
- 비스테로이드성 소염진통제: 통증과 염증을 감소시킬 수 있으며 일부 소염진통제는 고열을 감소시키기 위해 사용됩니다. 이 약물들은 일부 환자에서 위출혈을 일으키거나 신장 질환을 일으킬 수 있습니다. 이 약물들을 사용하기 전에는 지시 사항을 꼭 읽도록 합니다.
- 물리 치료: 물리 치료사는 특수 운동으로 건염이 더욱 빨리 치료할 수 있도록 도움을 줄 수 있습니다. 마사지, 초음파, 단색 적외선 열치료 등으로 치료합니다. 이 치료법들은 아킬레스건의 혈류를 증가시키고 통증을 감소시킬 수 있습니다. 건염 치료 후 아킬레스건을 스트레칭하고 강하게 할 수 있는 운동을 시작할 수 있습니다.
- 발 뒤꿈치나 바닥 전체의 고무, 실리콘 또는 부드러운 느낌의 일반적인 신발이나 특수 발 교정기가 필요할 수 있습니다. 이들은 아킬레스건에 충격을 감소시키고 지지하거나 부르럽게 할 수 있습니다.
- 운동: 의료진은 집에서 스트레칭하는 특수 운동을 알려줍니다. 스트레칭과 근육을 강하게 하는 이 운동은 아킬레스건의 충격을 감소시키는데 도움을 줄 수 있습니다.
- 스테로이드 주사: 염증 감소를 위해 스테로이드 주사를 맞기도 합니다. 스테로이드와 아킬레스건의 통증을 감소시키는 국소 마취제를 함께 투여받을 수도 있습니다. 주사맞은 후에 아킬레스건이 나은것 같은 느낌이 들 수도 있고 힘든 운동을 할 수 있는 것 같은 생각이 들 수 있습니다. 의료진이 괜찮다고 할 때 까지 일상적인 운동을 해서는 안되며 바로 운동을 하게되는 경우 건이 악화되거나 때로는 건파열이 일어날 수 있습니다.
- 수술: 다른 치료법으로 치료가 되지 않는 경우 수술이 필요합니다. 건 파열이 생긴 후 수술하며 아킬레스건의 일부나 조직을 제거할 수 있습니다.
- 뒤꿈치나 다리 뒤쪽 주위를 특수 테이프로 감을 수 있습니다. 아킬레스건을 치료하는 동안 충격을 감소시키고 지지하기 위해 석고 붕대를 하거나 지지대나 특수 신발을 신기도 합니다.

이 질병을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하나요? 더보기

적당히 잘 맞는 신발을 신어 발을 보호합니다. 충격 흡수 부분이 닳은 신발은 운동 전 갈아신습니다. 충격 흡수는 바닥이나 마모된 신발 양쪽의 충격을 감소시킵니다. 뒤꿈치나 발바닥을 지지하기 위해 특수 운동화가 필요할 수 있습니다. 의료진에게 어떤 운동화가 좋은 지 자신에게 어떤 특수 교정기가 적합한지 조언을 얻습니다.
운동 전에 스트레칭합니다. 항상 운동 전에 근육을 준비 운동하며 운동이 끝날 때 마무리 운동을 하도록 합니다. 이는 근육을 풀어주고 아킬레스건의 충격을 감소시킬 수 있습니다.
올바르게 운동합니다. 달리기 선수인 경우 서서히 시간과 거리를 늘입니다. 건염은 자신의 운동법에 원인이 있을 수 있으므로 트레이너, 코치, 의료진에게 조언을 얻어 아킬레스건염을 예방하도록 합니다. 예를들어 울퉁불퉁하거나 비스듬한 길을 피하거나 아스팔트나 콘크리트 같은 너무 단단한 길을 피할 수 있으며 대신 트레드밀이나 고무 트랙, 잔디와 같은 부드러운 바닥에서 달립니다.

제가 꼭 알아두어야 할 것은 무엇인가요? 더보기

의료진이 운동을 해도 좋다고 할 때 운동을 시작합니다. 의료진이 지시한 대로 서서히 시작합니다. 달리기 선수인 경우 단 시간, 단거리에서 시작할 수 있습니다. 이후 운동 시간을 늘리도록 합니다. 아킬레스건에 충격을 감소시키도록 건이 스트레칭되고 다리 근육이 강해질 때 까지 운동을 계속합니다.
운동이 끝난 후 아이스팩을 사용합니다. 운동 후 또는 통증이 있는 경우 아킬레스건에 아이스팩을 올려둡니다. 아킬레스건을 쉬게하며 소염진통제를 복용하기 전에 의료진에게 조언을 구합니다.

참고문헌 더보기

MICROMEDEX CareNoteTM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
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