용혈성 요독성 증후군은 혈액, 미세 혈관, 신장에 영향을 주는 질환입니다. 혈관벽 손상은 일반적으로 혈액 응고를 시작하는 혈소판을 생성시킵니다. 용혈성 요독성 증후군이 있는 경우 손상된 혈관의 혈소판 응집 조절이 잘 되지 않습니다. 이는 혈액의 혈소판 양을 감소시키고 혈관을 좁힐 수 있습니다. 이 좁아진 혈관을 타고 적혈구가 종종 파괴되어 빈혈과 허혈증이 나타날 수 있습니다. 신장의 미세 혈관이 대부분 영향을 받아 신부전을 일으킬 수 있습니다.
세균에 오염된 음식을 먹는 것이 용혈성 요독성 증후군의 가장 흔한 원인입니다.
대장균은 혈관을 손상시키는 해로운 물질을 유리합니다.
혈관 손상을 유발하는 다른 원인들로는 다음과 같습니다.
- 골수 이식
- 암, 항암제
- 루프스나 에이즈 같은 면역 질환
- 부정맥 약물, 항운동제, 항혈소판 약물 등
- 임신
- 보체계 조절 이상과 보체계 활성화 반응 조절인자의 유전적 결함
소아 용혈성 요독성 증후군, 성인 용혈성 요독성 증후군, 가족형 용혈성 요독성 증후군
복통, 구토, 설사
- 입술, 입, 코의 출혈
- 기침과 호흡 곤란
- 뇨량 감소 또는 무뇨증, 혈뇨
- 발열
- 고혈압
- 피부색, 입술, 손톱이 창백하거나 파랗게 나타남
- 붉은 반점 또는 피부의 보라색 멍
- 단백뇨, 전신 부종, 복수
- 황달 및 간 비대, 경련, 마비, 혼수
혈액 검사, 경피적 신장 생검, 채변, 24시간 뇨 검사, 쿰스 검사(Coombs) 등으로 용혈성 요독성 증후군을 진단할 수 있습니다.
수액 정맥 주사: 병원에서 수액을 정맥 투여하여 신체의 체액과 염의 균형을 유지합니다.
- 약물
1) 항전간제: 발작을 조절합니다.
2) 혈압약: 혈압을 낮추는 약이며 혈압을낮추는 것은 심장, 폐, 뇌, 신장, 다른 장기를 보호할 수 있습니다.
3) 스테로이드제: 부종, 통증, 발적 등을 감소시키는 염증을 감소시키는 약제입니다.
- 수혈: 전혈이나 부분혈을 정맥주사합니다. 많은 사람들은 에이즈, 간염, 바이러스 감염을 우려하지만 이러한 위험은 드물고 혈액 은행에서 이러한 위험에 대한 시험을 합니다.
- 투석: 신장이 그 기능을 못하는 경우 투석이 혈액을 깨끗이 합니다. 투석기에 의해 여분의 물, 화학 물질, 노폐물이 혈액에서 제거됩니다.
- 혈장 교환: 혈액 중 혈장을 제거하는 치료법으로 제공자의 혈장으로 대체됩니다. 대체되는 체액으로 알부민 등이 사용될 수 있습니다.
- 신장 이식: 신장이 많이 손상된 심각한 용혈성 요독성 증후군인 경우 신장 이식이 시행될 수 있습니다. 다른 사람의 건강한 신장을 인체에 넣는 수술입니다. 수술하는 동안 손상된 신장은 제거됩니다.
급성기에 공격적 치료로 90% 이상 생존하고 약 9%는 말기 신부전으로 진행될 수 있습니다. 용혈성 요독성 증후군 환자의 약 3분의 1은 신기능이 비정상으로 몇 년 후에 장기간 투석을 필요로 합니다. 용혈성 요독성 증후군 환자의 약 8% 는 고혈압, 발작, 실명, 마비, 대장 제거 등의 합병증을 가지며 5~15% 사망률을 나타냅니다. 소아와 노인의 예후는 좋지 않습니다.
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
보건복지부 국가건강정보포털; 2011
