팔꿈치 아탈구는 팔꿈치 뼈 하나가 정상 위치에서 미끄러져 나와 생기는 손상입니다. 유모의 팔꿈치라고도 하며 팔꿈치는 상완골이 요골과 척골이 만나는 관절입니다. 일반적으로 뼈들은 함께 고정되어 있고 인대에 의해 지지받고 있습니다. 소아에서 이 인대들은 아직 약할 수 있습니다. 팔꿈치를 강하게 잡아당기는 것은 요골이 지지하고 있는 인대를 미끄러져 나오게 합니다. 이로 인해 뼈 끝 부분이 인대를 미끄러져 나오고 관절 안으로 들어가게 됩니다. 팔꿈치 아탈구는 6세 이하의 소아의 팔에서 흔히 나타납니다.
갑자기 당기거나 홱 잡아당기거나 소아의 팔을 홱 움직이면 팔굼치 아탈구가 나타날 수 있습니다. 소아의 팔을 쭉 뻗고 안쪽 방향으로 돌릴 때 흔히 나타납니다. 다음의 원인으로 팔꿈치 아탈구가 나타날 수 있습니다.
- 아동 학대
- 손으로 아이를 끌 때
- 떨어지지 않도록 아이의 팔을 붙잡을 때
- 손, 손목, 팔목으로 아이를 위로 들어올릴 때
- 손이나 팔목으로 아이를 흔들 때
손상된 팔꿈치의 통증이 나타나고 팔을 당긴 후부터 울기도 합니다. 팔은 보통 아래를 향해 팔꿈치와 함께 약간 구부러져 있습니다. 아이는 팔꿈치나 팔을 움직이기 어려워할 수 있으며 사용하지 않으려 할 수 있습니다. 팔꿈치는 정상적으로 보이며 붓거나 변형이 나타나지 않을 수 있습니다.
어떻게 팔꿈치가 손상 되었는지와 손상된 지 얼마나 되었는 지 등의 문진과 신체 검사, X-ray 등으로 진단할 수 있습니다.
손상이 오랫동안 있던 경우 정상 움직임으로 회복되는데 오래 걸릴 수 있습니다.
팔꿈치 아탈구의 치료는 잗혀진 인대를 풀어주고 뼈를 정상 위치로 되돌리는 것입니다. 의료진은 소아의 팔을 다른 방향으로 움직일 것이며 찰칵하는 소리가 들리거나 뼈가 정상 위치로 되돌아가는 느낌이 들 수 있습니다. 치료가 되지 않거나 12시간 이상 지연되는 경우 부목이 필요할 수 있습니다. 다시 팔꿈치 아탈구가 나타나는 경우 슬링이 필요할 수 있습니다.
MICROMEDEX CareNoteTM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
