가정주부가 물과 세제에 반복적으로 노출될 때 나타나는 피부염입니다.
어느 부위에나 생길 수 있으나 주로 손가락의 건조, 발적 및 손가락 말단부와 손등이 가려우며 인설이 생깁니다.
병력, 증상과 진찰소견 등을 종합하여 진단합니다. 이외에도 세균배양검사, Tzanck 검사와 진균배양검사나 KOH 도말검사 등으로 세균, 바이러스나 진균 감염질환과도 감별이 가능합니다.
원인 자극물질을 알아내고 피하는 것이 중요하며, 피하기 어려운 경우는 보호장구를 착용하여 우선적으로 자극물질에 노출을 피해야 합니다. 자극물질에 노출된 경우 물이나 중화제로 씻어냅니다. 피부염이 발생한 경우, 급성기에는 젖은 드레싱(wet dressing)을 하고, 진물이 멈춘 후에는 국소 스테로이드 치료가 일반적입니다. 국소스테로이드와 함께 피부보습제의 사용도 도움이 됩니다.
1. 가능한 손 씻는 횟수를 줄입니다.
2. 무향, 무색의 일반비누를 사용합니다(약용, 한방, 기능성 비누는 피합니다).
3. 비누 사용 후 비눗기가 피부에 남지 않게 깨끗이 씻습니다.
4. 물일을 하는 경우 면장갑을 끼고, 그 위에 고무장갑을 낍니다.
5. 장시간 더운물에 담그고 일하는 경우, 땀에 의해 면장갑이 젖으므로 좋지 않습니다. 장시간 더운물에 담그는 일을 할 경우 면장갑을 여러 켤레 준비하여 바꾸어 낍니다.
6. 야채, 과일즙이나 생고기 등은 직접 손에 닿지 않게 조심합니다.
7. 두발제품(샴푸, 린스, 헤어토닉 등)을 만지는 것을 피합니다.
8. 표백제, 세정제나 세척제 등을 직접 만지는 것을 피합니다.
9. 반지를 빼고 손을 씻습니다.
1. 가려운 피부를 선풍기 바람으로 시원하게 해주거나, 가려운 부위를 찬물 속에 담그거나 또는 찬 물수건을 대어 주면 가려움증이 덜할 수 있습니다. 아니면 항히스타민제를 복용할 수 있습니다. 복용하는 항히스타민제는 졸음과 입마름을 유발할 수 있습니다.
2. 국소 스테로이드제제는 연고, 크림, 로션 중 한 종류를 선책해 사용하나 정해진 횟수외에 더 많이 사용하지 않습니다.(자주 사용한다고 효과가 증가되지 않음) 또한 눈주위의 도포는 피합니다. 보습제와 함께 사용할 때에는 스테로이드를 먼저 바르고 5분정도 간격 뒤에 보습제로 덮어줍니다. 임의로 스테로이드제를 장기 사용하면 살이 트거나 피부가 위축 또는 얇아지거나, 모세혈관이 확장되며 오히려 피부염을 악화시킬 수 있습니다. 장기간 도포할 경우 골밀도 감소, 성장 지연을 예방하기위해 적당량의 칼슘과 비타민D를 섭취하는 것이 좋습니다.
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
보건복지부 건강정보포털; 2011
