자궁목염은 자궁 경관의 염증 상태를 말합니다. 자궁 경관은 여성의 생식 기관의 일부로 자궁의 아랫부분에서 발견됩니다. 자궁목염은 만성 질환으로 지속적일 수 있으며 치료 후에도 증상이 사라지지 않을 수 있습니다. 치료를 통해 질분비물과 출혈등의 증상을 감소시키고 질환을 치료하며 여성 기관의 다른 질환이 생기지 않게 예방합니다.
일부 사례에서 자궁목염의 정확한 원인은 명확하지 않으며 대부분의 사례에서의 원인은 다음과 같습니다.
- 감염: 박테리아에 의한 세균 감염이나 바이러스 감염은 질환의 원인이 될 수 있습니다.
- 성매개 감염: 자궁목염은 주로 성매개 감염에 의해 나타납니다. 성매개 감염은 감염된 배우자와 성관계 후 나타납니다.
- 비 성매개 감염: 비 성매개 감염은 질에서 시작될 수 있으며 자궁경부 까지 퍼져나갈 수 있으며 다른 여성기관에서 시작될 수도 있습니다.
- 화학물질: 살정제 등의 화학물질을 질에 넣는 것은 자궁경부를 부풀게 할 수 있습니다. 살정제는 정자를 죽이고 피임 목적으로 종종 사용합니다.
- 정상 질 박테리아: 질에는 다른 형태의 박테리아가 정상적으로 존재합니다. 정상 박테리아가 지나치게 자라는 경우 질 감염이 자궁목염까지 이르게 됩니다.
- 질 외상: 질에 물품을 넣는 경우 상처가 생기고 자궁목염을 일으킬 수 있습니다.
- 위험요인
1) 나이: 나이가 듦에 따라 자궁목염의 위험이 증가합니다.
2) 질 세척: 세척제로 질 세척을 하는 것은 질 내에 사는 박테리아의 정상 균형을 깨고 질염을 유발합니다.
3) 성 배우자가 많은 경우 위험이 증가합니다.
4) 과거 성매개 감염 병력이 있는 경우 위험이 증가합니다.
5) 콘돔을 사용하지 않고 성교를 하는 경우 성매개 감염의 위험이 증가할 수 있습니다.
자궁목염이 있는 경우 증상이 없을 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타나기도 합니다.
- 발열 (고열)
- 냄새가 좋지 않은 녹색이나 노란색의 질 분비물
- 위 부위 통증
- 배뇨 시 통증
- 성교 중 혹은 성교 후 통증
- 성교중이나 성교 후 질 출혈
- 질 가려움증
증상이나 성생활, 현재 복용하는 약물, 앓고 있는 질환 등을 묻는 문진을 시행하며 질과 자궁 경부, 골반 검사를 할 수 있습니다. 면봉을 사용하여 자궁 경부를 비벼 쉽게 출혈이 나타나는 지 검사하며 혈액 검사, 질이나 자궁 분비물 배양 검사, 뇨 검사로 진단할 수 있습니다.
약물
1) 항생제: 항생제는 박테리아에 의한 감염을 막는 약제입니다. 증상이 악화되는 것을 예방하기 위해 항생제를 바로 투여합니다. 임산부, 항생제 알러지 기왕력이 있는 경우 의료진에게 알립니다.
2) 항바이러스제: 질환의 원인이 되는 바이러스와 싸우는 약제입니다.
- 수술
1) 절제: 자궁 경관 절제는 질환을 일으키는 세포를 파괴시킵니다. 만성적으로 자궁목염이 지속되는 경우 절제가 필요할 수 있습니다.
2) 초음파 치료: 초음파 치료를 하는 동안 빛 줄기가 질환을 유발하는 박테리아를 죽이는데 사용됩니다. 초음파는 자궁 경부의 혈액 공급을 개선하여 치료를 도울 수 있습니다.
자궁목염을 치료하는데 사용하는 약물은 알러지를 유발할 수 있습니다. 약물 알러지는 피부 발진이나 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 절제 치료로 출혈이 나타날 수 있으며 자궁 경부의 흉터가 생길 수 있습니다. 흉터는 자궁 경부를 좁게하며 성 매개 감염에 의한 자궁목염은 자궁 감염이나 골반염을 유발할 수 있습니다.
질 안으로 화학물질을 넣지 않습니다. 의료진이 지시하기 전까지 질세척을 하지 않습니다. 이전에 증상이 나타난 경우 성교 시 살정제를 사용하지 않습니다. 피임하도록 하며 성교 시 항상 콘돔을 사용합니다. 라텍스에 알러지가 있는 경우 비 라텍스 콘돔을 사용합니다. 성 매개 감염이 있는 사람과 성관계 하지 않거나 성 매개 감염을 치료하도록 합니다. 성 배우자를 제한하고 1명의 배우자와 성관계를 하는 것이 성 매개 감염의 위험을 감소시킵니다. 배우자와 대화를 하며 성 매개 감염이 있는 경우 최근 성 파트너에게 말하여 감염이 퍼지는 것을 막도록 하며 치료합니다.
임신한 경우 자궁의 태아 주변의 양막액이 감염될 수 있으며 조산을 일으키고 조산한 아이는 너무 작고 약할 위험성이 높습니다. 에이즈 환자인 경우 다른 사람에게 질환을 옮길 위험이 높습니다. 자궁목염은 자궁 조직을 변화시켜 자궁암 위험을 증가시킵니다.
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
