PCP로 알려져 있는 폐포자충 폐렴은 진균에 의한 폐의 감염입니다. 폐포자충 폐렴은 면역계 질환이 있는 사람에서 흔히 나타납니다. 면역계는 세균과 감염에 대항하는 인체의 방어체계입니다. 폐포자충 폐렴은 기회 감염으로서 이는 면역계가 잘 작동하지 않을 때 더 발 발병할 수 있다는 것을 의미합니다. 감염은 빠르게 악화될 수 있으며 증상은 더욱 악화되고 사망에 이르기도 합니다. 폐포자충 폐렴이 있는 경우 폐는 장기간 손상을 받고 호흡이 멈출 수도 있습니다. 일부 약물은 폐포자충 폐렴의 위험성을 감소시키고 감염 치료에 사용되기도 합니다.
폐포자충 폐렴을 일으키는 원인은 진균이지만 어떤 사람들은 폐포자충 폐렴이 생기고 어떤 사람들은 폐포자충 폐렴이 생기지 않는 지 알 수 없습니다. 태어날 때부터 인체에는 진균이 있지만 면역계가 약해질 때 질병이 시작됩니다. 폐포자충 폐렴을 일으키는 세균은 다른 사람에게서 옮게 되거나 주변 환경에서 옮을 수도 있습니다. 면역계가 건강한 사람들은 폐포자충 폐렴 세균을 옮아도 증상이나 어떤 문제가 나타나지 않습니다.
- 위험 요인
1) 질병: 암, HIV 감염, 전신성 루프스 등의 면역 질환
2) 유전: 유전적으로 약한 면역계를 가지고 태어남
3) 약물: 염증, 천식, 신장 질환과 관절 질환을 치료하거나 장기 이식 후 필요한 면역 억제제와 스테로이드제 등의 일부 약물
4) 영양 결핍: 충분한 영양이나 비타민을 섭취하지 못하는 경우 나타나며 먹지 않거나 충분히 마시지 못하는 경우 나타날 수 있습니다. 또한 음식물로 부터 영양분을 흡수하는 능력이 감소한 질병인 경우 나타날 수 있습니다. 영양 결핍은 인체와 면역계를 약하게 합니다.
대부분의 흔한 증상으로 발열, 마른 기침, 빠른 심박동, 활동 시 호흡 곤란 등이 있으며 다음의 증상이 나타날 수도 있습니다.
- 흉통
- 가래를 토함
- 빠른 호흡
- 쉽게 피로함
- 항상 호흡 곤란
- 체중 감소와 야간 발한
과거 병력 등의 문진, 신체 검사, 혈액 검사, CT, 폐 생검, 폐 기능 검사, 객담 검사, 흉부 X-ray 등으로 진단할 수 있습니다.
다른 질환이나 건강 악화가 있는 경우 치료를 위해 병원에 가서 약한 면역계를 치료할 수 있습니다. 면역계를 약하게 할 수 있는 일부 약제나 치료를 잠시 중단할 수도 있습니다.
- 항생제: 세균을 죽이는데에 항생제가 사용됩니다. 이 약물들은 폐포자충 폐렴의 위험성을 감소시킬 수 있습니다.
- 스테로이드제: 혈액 중의 산소가 충분히 공급되지 않는 경우 다른 약제와 함께 투여될 수 있습니다. 이 약물을 사용한다면 호흡에 도움을 줄 수 있습니다.
- 산소: 호흡을 더 쉽게 하도록 충분한 산소를 필요로 할 수 있습니다. 입과 코 위로 플라스틱 마스크를 덮고 마스크 대신 비강 캐뉼라를 통해 투여될 수도 있습니다. 비강 캐뉼라는 코 안에 꽂은 한쌍의 짧고 얇은 관으로 코가 건조해 지거나 마스크가 신경쓰이면 의료진에게 알립니다. 산소를 투여하는 동안 흡연을 하거나 흡연하는 사람과 같은 공간에 있지 않도록 합니다. 화재를 일으킬 수 있습니다.
- 인공 호흡기: 스스로 호흡을 하지 못하는 경우 호흡을 하게 하는 특수 기계 입니다. 입이나 코에 기관내 삽관을 할 수 있으며 목 앞쪽의 기관에 절개를 하여 관을 삽입하고 기관내 삽관이나 기관은 인공호흡기와 연결되어 인공 호흡기를 통해 산소를 공급합니다.
- 예방 접종: 독감이나 폐렴 예방 주사에 대해 의료진에게 묻고 10~11월 경의 적절한 시기에 예방 접종을 하도록 합니다. 독감 주사는 해마다 주사하는 것이 좋습니다. 폐렴 예방 주사는 5~6년 마다 주사하는 것이 좋습니다.
- 금연: 금연하는 것은 결코 늦지 않았습니다. 흡연은 여러면에서 인체를 해롭게 하고 심장 질환, 폐질환, 암, 흡연으로 인한 다른 질환이 나타나게 합니다. 금연은 본인과 주변 사람들의 건강을 개선시킬 수 있습니다.
기흉은 잘 알려진 폐포자충 폐렴의 합병증입니다. 급성 흉통과 숨 가뿜, 호흡 소리 감소는 기흉의 전형적인 증상입니다.
면역 저하 환자들은 박트림(bactrim)이나 규칙적인 펜타미딘(pentamidine) 흡입제로 폐포자충 폐렴을 예방할 수 있습니다.
MICROMEDEX CareNoteTM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
